Sağlık Sistemi Alarm Veriyor: Randevu Krizi Derinleşirken Uzmanlardan "Duvara Toslanacak" Uyarısı

BİLGE DOKTOR / ANKARA

Türkiye'de vatandaşların her geçen gün daha derinden hissettiği sağlık sistemindeki erişim sorunları, uzmanlara göre kritik bir eşiğe ulaşmış durumda. Hastanelerden randevu alamama, uzman doktora ulaşamama ve şehir hastanelerindeki yığılma gibi problemler büyürken, Sağlık Bakanlığı'nın "önce aile hekimine git" formülü, mevcut sorunları çözmek yerine yeni tartışmaları beraberinde getirdi. Gazeteci Nuray Babacan'ın bir yazısında aktardığı bilgilere göre, sağlık alanında uzman siyasetçiler ve sistemin içindeki profesyoneller, acil ve köklü reformlar yapılmazsa sistemin tamamen tıkanacağı uyarısında bulunuyor.

Yeni Randevu Sistemi Tartışma Yarattı: "Sadece Sekreterya Yönlendirmesi"

Sağlık Bakanlığı tarafından hastanelerdeki yoğunluğu azaltmak amacıyla geliştirilen yeni düzenleme, hastaların ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarından randevu alabilmesi için önce aile hekimine başvurmasını öngörüyor. Aile hekiminin gerekli görmesi durumunda hastane randevusu oluşturulması planlanıyor. Ancak bu ara formül, hem aile hekimlerinin hem de sağlık sistemi uzmanlarının sert tepkisiyle karşılaştı. Uzmanlar, altyapı güçlendirilmeden hayata geçirilen bu sistemin, aile hekimlerini birer "sekreterya yönlendirmesi" mekanizmasına dönüştüreceğini ve sorunun özünü çözmeyeceğini savunuyor. Mevcut haliyle uygulamanın, zaten yoğun olan aile hekimlerinin iş yükünü daha da artıracağı ve hasta mağduriyetini derinleştireceği endişesi hakim.

Uzmanlardan Çözüm İçin Acil Reçete: Aile Hekimi Sayısı Artırılmalı

Nuray Babacan'ın yazısında yer alan uzman görüşlerine göre, sistemin çökmesini engellemek için acil adımlar atılması gerekiyor. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin güçlendirilmesi, çözümün anahtarı olarak görülüyor. Uzmanların sunduğu acil reçete ise şu maddeleri içeriyor:

• Mevcut aile hekimi sayısı, sistemin verimli işleyebilmesi için en az yüzde 50 oranında artırılmalıdır.

• Aile hekimi başına düşen 2 bin civarındaki hasta sayısı, mutlaka bin veya en fazla bin 500 seviyesine çekilmelidir.

• Aile hekimlerinin, kendilerine başvuran hastaların en az yüzde 25'ini hastaneye sevk etmeden tedavi edebilecekleri altyapı ve donanım sağlanmalıdır. Bu adımlar atılmadığı takdirde, aile hekimliğinin sadece ilaç yazdırma merkezi olmaktan öteye gidemeyeceği ve hastanelerdeki yığılmanın katlanarak süreceği belirtiliyor.

Sistemin Bir Diğer Kanayan Yarası: Askeri Hekim Açığı

Genel sağlık sistemindeki kaosa ek olarak, Türk Silahlı Kuvvetleri'nin (TSK) hekim ihtiyacı da uzun süredir devam eden bir başka kritik sorun olarak öne çıkıyor. Geçmişte tıp fakültelerine askeri hekim kontenjanından giren öğrencilerin, düşük tazminat bedellerini ödeyerek sistemi terk etmesi ve özel sektöre geçmesi, TSK'da ciddi bir hekim açığı yaratmıştı. Verilen bilgilere göre, eski sistemde eğitime başlayan 150 askeri hekim adayından sadece yüzde 20-30'u TSK'da görev alıyordu. Bu durum, özellikle askeri operasyon bölgelerinde ve kışlalarda yaşanan sağlık hizmeti aksaklıklarına neden oluyordu.

Askeri Hekimlikte Yeni Düzenleme ve Güncel Kontenjanlar

Yaşanan bu soruna çözüm bulmak amacıyla Milli Savunma Bakanlığı tarafından geçen yıl yapılan bir düzenlemeyle, askeri hekimlikten ayrılmanın bedeli olan tazminat miktarı önemli ölçüde yükseltildi. Sistemin uygulayıcıları, bu düzenlemenin caydırıcı olduğunu ve olumlu sonuçlar verdiğini dile getiriyor. Yapılan düzenleme sonrası, askeri hekim olarak eğitimini tamamlayanların oranının yüzde 70'e çıktığı iddia ediliyor. MSB'nin her yıl bildirdiği ihtiyaç doğrultusunda kontenjanlar açılıyor ve bu yıl 137 askeri hekim ile sağlık personeli talebinde bulunulduğu öğrenildi. Adaylar, Sağlık Bilimleri Üniversitesi'nin Ankara ve İstanbul'daki GATA kampüslerinde eğitimlerini alacaklar. Ancak uzmanlar, hem genel sağlık sistemindeki reform ihtiyacının hem de askeri hastaneler konusunun, iktidarın öncelikli gündeminde yer almadığını düşünüyor.

www.bilgedoktor.com