Uzun süren ağrı ve uyuşukluk ihmal edilmemeli

BİLGE DOKTOR / İSTANBUL, TÜRKİYE — 04 KASIM 2025

Omurga cerrahisinin genellikle bel, sırt ve boyun bölgesindeki ağrılarda ya da omuriliğe-sinir köklerine bası geliştiğinde gündeme geldiğini söyleyen Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Onur Yaman, “Önceliğimiz her zaman cerrahi olmayan, konservatif tedavilerdir. Ancak güç kaybı, his kaybı veya tuvalet kontrolü bozuluyorsa ameliyat geciktirilmemelidir” uyarısında bulundu.

Yaman, yakınması aylarca süren bel-boyun ağrıları ile bacak-kolda uyuşukluk ve kuvvetsizliğin hafife alınmaması gerektiğini, bu şikayetlerin altta yatan bir omurga daralması veya disk problemine işaret edebileceğini söyledi.

Önce cerrahi olmayan yöntemler

Prof. Dr. Yaman, omurga cerrahisine giden yolun çoğu hastada aynı olmadığını vurgulayarak, “Bel, sırt ve boyun ağrılarının büyük çoğunluğu disk sorunları veya omurilik kanalındaki daralmaya bağlıdır. Bu hastaların önemli kısmını ilaç tedavisi, istirahat, fizik tedavi, egzersiz ve gerektiğinde enjeksiyonlar ile kontrol altına almak mümkündür” dedi.

Cerrahi olmayan yöntemlerin yetersiz kaldığı, ağrının yaşam kalitesini belirgin düşürdüğü veya nörolojik bulguların ortaya çıktığı durumlarda ise hastaların yaklaşık %10’luk küçük bir bölümünde ameliyat gereksinimi doğduğunu belirtti. Yaman, “Ameliyata gitmeden önce hastanın ne yapılacağını, riskleri ve olası komplikasyonları anlaması çok önemli” ifadesini kullandı.

Hangi durumlarda acil cerrahi?

Prof. Dr. Yaman, bazı tablolarda beklemenin doğru olmayacağını şu sözlerle anlattı:

“Omurga ya da omurilik basısına bağlı olarak kolda-bacakta belirgin güç kaybı, yürüyememe, idrar veya büyük abdest tutamama gibi bulgular ortaya çıktıysa bu acil cerrahi nedenidir. Omurga tümörleri ya da enfeksiyona bağlı basılarda da nörolojik kayıp hızla ilerliyorsa vakit kaybetmeden müdahale edilmelidir.”

Bu tür durumlarda gecikmenin sinir dokusunda kalıcı hasara yol açabileceğini söyleyen Yaman, hastaların ilk belirtileri fark ettiğinde uzman hekime başvurması gerektiğini ekledi.

Teknoloji cerrahiyi daha güvenli kılıyor

Omurga cerrahisinde son yıllarda ciddi bir teknolojik ilerleme yaşandığını vurgulayan Prof. Dr. Onur Yaman, “Yeni görüntüleme teknikleriyle omurga ve omurilik milimetre düzeyinde incelenebiliyor. Daha küçük kesilerle yapılan minimal invaziv yöntemler hastanın iyileşme süresini kısaltıyor. O-arm navigasyon sistemleri ve robotik cerrahi sayesinde vidalar ve implantlar daha güvenli yerleştiriliyor” bilgisini verdi.

Bu sayede hem cerrahın ameliyat sırasında hata payının azaldığını hem de hastanın ameliyat sonrası konforunun arttığını belirtti.

Ağrı, uyuşukluk ve kuvvetsizlik uyarı kabul edilmeli

Omurga hastalıklarının en yaygın belirtisinin ağrı olduğunu hatırlatan Yaman, “Ağrı boyun, sırt, bel veya kuyruk sokumunda olabilir. Sinir basısı varsa kola veya bacağa vuran ağrı, uyuşma ve güçsüzlük eşlik eder. İleri olgularda idrar–bağırsak kontrolü bozulabilir. Bu bulguların haftalarca, aylarca sürmesi halinde ‘geçer’ diye beklemek yerine hekim değerlendirmesi şarttır” dedi.

Yaman, düzenli egzersiz, kilo kontrolü ve doğru duruş alışkanlıklarının pek çok omurga sorununda koruyucu rol oynadığını, ancak şikayet uzuyorsa görüntüleme ve nörolojik muayenenin geciktirilmemesi gerektiğini vurguladı.

www.bilgedoktor.com